类风湿引发的关节疼痛并非随机出现,常集中在特定部位,且多伴随 “对称性” 特点 —— 即若左侧关节疼痛,右侧相同部位也可能出现不适。了解这些常见疼痛部位,能帮助及时留意身体信号,更早关注关节健康。
手部小关节是类风湿疼痛的高频区域,尤其手指间关节与掌指关节。不少患者早期会感觉指尖关节酸胀,比如晨起时握拳困难,手指弯曲时能明显察觉疼痛,活动片刻后僵硬感可能稍有缓解,但疼痛不会完全消失。掌指关节(连接手掌与手指的关节)疼痛时,按压关节处会有明显压痛,日常拿取物品如筷子、杯子时,会因疼痛导致用力不稳。部分患者还会发现关节轻微肿胀,看起来比正常关节略粗,触碰时温度可能略高于周围皮肤。

腕关节疼痛也很常见,且常与手部疼痛伴随出现。患者可能感觉手腕发紧,转动手腕时疼痛明显,比如拧毛巾、转动门把手时,疼痛会加重。长时间用电脑打字、握鼠标后,手腕疼痛可能加剧,甚至蔓延到小臂,出现轻微酸痛感。有些患者会发现手腕无法完全伸直或弯曲,活动范围受限,严重时即使不做动作,也会有持续的隐痛。
膝关节作为下肢负重关节,也是类风湿疼痛的常见部位。上下楼梯、蹲起时,患者会明显感到膝盖疼痛,部分人还会听到关节活动时的摩擦声。长时间站立或行走后,膝盖酸胀感会加重,坐下休息片刻后才能缓解。若疼痛持续,可能伴随膝盖轻微肿胀,按压膝盖两侧或膝盖下方时,压痛感明显,甚至影响正常行走步态,比如走路时不自觉放慢速度,避免膝盖受力过多。
除了上述部位,踝关节、肘关节也可能出现疼痛。踝关节疼痛多在走路、站立时出现,尤其在不平坦路面行走时,疼痛会更明显,部分患者会感觉脚踝无力,容易崴脚。肘关节疼痛则常见于屈伸手臂时,比如提重物、举高手臂拿东西时,疼痛会加剧,严重时甚至无法顺利完成穿衣、梳头等动作。
需要注意的是,类风湿关节疼痛多为 “对称性” 发作,比如左手手指疼痛时,右手手指也可能出现类似症状;左侧膝盖不适时,右侧膝盖也可能伴随疼痛。若发现身体出现这类对称性关节疼痛,且持续时间较长(比如超过一周),或伴随晨起关节僵硬(僵硬时间通常超过 30 分钟),建议及时就医检查,以便更早明确情况,采取相应护理措施。日常中也可多留意这些常见疼痛部位的状态,避免过度使用疼痛关节,减少关节负担。